ALERGIJA NA HLADNOĆU

Definicija

Alergije izazvane hranom, ceasticama koje udišemo, lekovima i slično svima su manje-više poznate, no manje je poznato da postoji i alergija na – hladnoću!

Takve alergijske reakcije izazvane su kontaktima s hladnim predmetima, ledom, snegom, vodom, vetrom... Već nakon nekoliko minuta javlja se osip propraćen svrabom, crvenilom, oticanjem, najviše na mestima izloženim hladnoći poput lica ili ruku.

   Može da se javi oticanje usana, očiju, ušnih skoljki, nosa, čela ili čak cele glave. Moguće su i “fleke” po celom telu, smetnje u disanju,nesvestica ili čak anafilaktički šok koji može da završi i kobno ako se bolesniku pravovremeno ne pruži pomoć.

Anafilaktički šok najčešće se događa pri naglom ulaženju ili skoku u hladnu vodu, pa osetljive osobe moraju da budu oprezne i preko leta. Oni koji na hladnoću ne reagiraju burnije od crvenila, laganog osipa i svraba često godinama ne prepoznaju da je reč o alergiji.

Simptomi

Urikarija na hladnocu moze da počne ubrzo nakon sto je koža izložena naglom padu temperature vazduha ili hladne vode .Najcesci slucajevi alergije na hladnocu javljaju se kada je koža izložena temperaturama nižim od 4-5 C , ali neki ljudi mogu imati reakcije na nesto visim temperaturama. Vlažno i vjetrovito vreme može da dovede do češće pojave alergije na hladnocu.

Znaci i simptomi alergije na hladnocu mogu uključivati:

Crvenilo , svrab i ospu na području kože koja je izložena hladnocom. Ospa uglavnom traje oko pola sata.
Oticanje ruku kad držimo ili dodirujemo hladne predmete.
Oticanje usana, kada jedemo hladnu hranu.
U retkim slučajevima, teško oticanje jezika i grla koje može da blokira disanje (edem laringsa I zdrela).
Teške reakcije
Za ljude koji imaju alergiju na hladnocu, izloženost hladnoći može da bude opasna. U nekih ljudi , reakcija zahvata celo telo.Ovo je poznato kao sistemska reakcija.

Znakovi i simptomi teške reakcije uključuju:
- nesvesticu
- jezu
- ubrzan rad srca

Oticanje udova ili celog tela

Najgore reakcije se uglavnom javljaju kod izlaganja kože celog tela, kao što su kupanje u hladnoj vodi. Masivno oslobađanje histamina i drugih biohemijskih substanci imunog sistema izaziva nagli pad krvnog pritiska koji može dovesti do nesvestice, šoka i u retkim slučajevima I do smrti. U slučaju plivanja u hladnoj vodi, utapanje može biti izazvano gubitkom svesti.

Ozbiljnost simptoma kod alergije na hladnocu varira. Neki ljudi imaju manje reakcije na hladno, dok ostali imaju ozbiljnije reakcije. Takođe je nemoguće reći da li će u toku kratkog vremena doci spontano do poboljsanja. U nekim slučajevima, urtikarija na hladnocu moze da se potpuno povuce nakon nekoliko mjeseci a kod nekih osoba to traje mnogo godina.

Kada kod doktora
Ako neke osobe imaju reakciju kože nakon izlaganja hladnoci, neophodno je obratiti se doktoru. Čak i ako su reakcije blage, doktor je duzan da isključi i sve druge moguce uzroke istih ili slicnih simptoma.

Neophodno je potražiti hitnu pomoc ako osoba ima tesku reakciju nakon naglog izlaganja hladnoci. Potraziti pomoc odmah ako se javlja:

- vrtoglavica
- smetnje sa disanjem
- oticanje grla

     Uzroci

Uzrok urtikarije na hladnocu nije objasnjem. Neki ljudi izgleda imaju previše osetljivu kožu, bilo zbog naslednih faktora ili je to prouzrokovano virusom ili drugim bolestima. Izloženost hladnci aktivira oslobađanje histamina i drugih medijatora imunog sistema u kožu. Ove substance izazivaju crvenilo, svrab i druge simptome.

Faktori rizika

Alergije na hladnocu se mogu pojaviti bez obzira na pol i u bilo kojoj starosnoj grupi.Kod kojih kategorija je alergija na hladnocu cesca:

- Kod dece i kod mladjih odraslih osoba
- Ako ste nedavno imali virusne infekcije
- Mikoplazma pneumonija I infektivna mononukleoza su takodje povezani sa alergijom na hladnocu.
- Ako pacijenti maju druge bulesti koje uticu na imuni sistem. Poznati i kao sekundarna stečena urtikarija, ovo je ređi tip urtikarija na hladnocu i može biti uzrokovana drugom bolescu, kao što je reumatoidni artritis, hepatitis ili rak.
- Ako pacijenti Imaju određene nasledne predispozicije. Retko, urtikarija na hladnocu je povezana sa stanjem koje se naziva "familijarni autoinflamatorni sindrom na hladnocu" koji se ispoljava bolnim crvenilom i simptomima slicnim gripu.

Komplikacije

Glavne moguće komplikacije alergije na hladnocu je teška reakcija koja se javlja nakon izlaganja velike površine kože hladnoj temperaturi, kao što je kupanje u hladnoj vodi.

Ako pacijenti imaju blagu ospu ovi saveti mogu pomoci da se oslobode simptoma:

-Izbeci dodatnu iritaciju u predelu zahvacenih delova koze.
-Smanjiti intenzitet fizickih aktivnosti jer to smanjuje oslobadjanje odgovarajucih substance koje na kozi izazivaju simptome.
-Uzeti antihistaminske lekove koji ce znacajno smanjiti svrab i pecenje koze.

Testovi i dijagnoza

Alergija na hladnocu moze se dijagnostikovati stavljanjem kocke leda na izloženu kožu u trajanju od nekoliko minuta. Ako pacijent ima alergiju na hladnocu formirace se promena crvene boje koja je izdignuta iznad nivoa koze, nakon sto je kocka leda uklonjena.

Većina slučajeva urtikarije na hladnocu javlja se kod dece i mladih odraslih osoba i nemaju očigledan uzrok . Ova vrsta urtikarija obično postepeno spontano moze da oslabi ili da se potpuno povuce nakon nekoliko nedelja ili meseci, ali ponekad to može trajati godinama.

Cesto pojedine bolesti koje uticu na imuni sistem mogu da uticu na pojavu ili intenzitet simptoma kod alergije na hladnocu, a tu spada hepatitis , reumatoidni artritis , određene vrste raka ili infekcije, kao što je mononukleoza. Ako se posumnja na ova stanja obavezno je uraditi odgovarajuce dijagnosticke laboratorijske testove da bi se takva stanja dokazala ili iskljucila.

Tretmani i lekovi

Savremena alopatska medicina nema pravi odgovor za ovaj problem.
Ne postoji lek za izlecenje , ali lečenje može da pomogne . Tretman uključuje izbegavanje hladne temperature i izloženost nagloj promeni temperature. Lekovi mogu pomoći u sprečavanju i smanjenju simptoma.

Kod alergije na hladnoću u organizmu se ne oslobađa samo histamin nego i acetilholin, pa pomažu i lekovi s antiholinergijskim učinkom. Generalizovani oblici alergije na hladnoću mogu da se leče i kraćim davanjem kortikosteroida u injekcijama.

Zadnjih nekoliko godina Biroezonantnom terapijom ovaj problem se moze ili potpuno izleciti ili drasticno smanjiti intenzitet simptoma terapijskim programom br. 992 pomocu aparata BICOM2000.Uspesnost ove terapije potvrdjena je na preko dvesta pacijenata u Centru za eliminaciju alergija.

Lekovi koji se koriste za lečenje alergije na hladnocu :

Antihistaminici. Ovi lekovi sprecavaju pojavu simptoma jer blokiraju stvaranje i oslobađanje histamina . Neki od ovih lekova su dostupni u apotekama , dok drugi zahtevaju recept. Tu spadaju loratadin (Claritin), feksofenadin (Allegra), cetirizina (Zyrtec), levocetirizine (Xyzal) i desloratadin (Clarinex).
Ovi lekovi neće moci da izleče alergiju na hladnocu - oni će samo da olakšaju simptome. Ako pacijenti, pored alergije na hladnocu, imaju i druge zdravstvene probleme obavezno je da redovno uzimaju terapiju za ta sanja jer ona mogu da uticu na intenzitet simptoma alergije na hladnocu.

Prevencija

Ne postoji način da se izbegne hladi urtikarija na prvom mjestu, ali se može pomoći u sprečavanju simptoma, ako se uzimaju lekovi kako je propisano i izbegavaju niske temperature, naročito ako se izbegne izlaganje hladnoci nezaštićene kože.

Za zaštitu od hladnoće namažite lice i ruke nekom od krema za zimske uslove (ima ih dosta na našem tržištu), koristite balzam za usta pre izlaska iz kuće, nosite šal, kapu i obavezno tople rukavice, tople čarape i tople pantalone. Nedovoljno pokrivena odećom, unutrašnja strana butina može da bude veoma osetljiva na hladnoću.